Biokemialliset merkkiaineet

Seerumi tai plasma Pepsinogeeni I (P/S-Pepsin1)
Pepsinogeeni I (PGI) erittyy pääasiassa mahalaukun limakalvon korpus-alueen pääsoluista. PGI taso veressä kuvaa sen tasoa mahalaukussa, ja veren PGI arvo kuvaa näin ollen hyvin korpusalueen atrofiaa (1). Tapauksissa, joissa mitatut arvot ovat suurempia kuin 30 µg/l, tavataan hyvin pienellä todennäköisyydellä atrofiaa.

Pepsinogen I ELISA
Pepsinogeeni I

Seerumi tai plasma Pepsinogeeni II (P/S-Pepsin2)
Pepsinogeeni II (PGII) erittyy koko mahalaukun alueen rauhasista ja jossakin määrin myös Brunner-rauhasista. Samoin kuin PGI, myös PGII taso veressä kuvastaa sen tasoa mahalaukussa. Terveen henkilön P/S-PGI pitoisuus on noin 6 kertaa korkeampi kuin P/S-PGII-arvo. Mahan runko-osan (korpuksen) atrofisessa gastriitissa P/S-PGI-taso laskee selvästi enemmän kuin PGII-taso. Näin ollen PGI/PGII-suhde laskee korpusatrofiassa (1). PGI/PGII-suhde joka on pienempi kuin 3,0 indikoi korpusatrofiaa. Korpusatrofiassa mahalaukun syövän riski on kohonnut.

Pepsinogen II ELISA
Pepsinogeeni II


Seerumi tai plasma Gastriini-17 (P/S-Gastr17)
Gastriini-17 (G-17) erittyy yksinomaan mahalukun antrum-alueen G-soluista, mistä syystä G-17-tasot laskevat mikäli antrumissa on atrofiaa. Paaston jälkeinen G-17 taso voi laskea myös tavallista suuremman vatsan hapontuotannon takia. Samoin kuin PGI ja PGII kohdalla, veren taso kuvastaa mahalaukun tasoa.  Proteiinistimulaatio nostaa G-17 eritystä 4-5 kertaiseksi verrattuna basaaliin tasoon jos antrumissa ei ole atrofiaa. Näin ollen stimulaatio onkin suositeltava antrum atrofia -epäilyn vahvistamiseksi. Antrumin atrofia on aina yhteydessä helikobakteeri-infektioon.Vielä tuntemattomista syistä johtuen, mahalaukun syövän riskin on arvioitu nousevan 18-kertaiseksi mikäli henkilö kärsii vakavasta antrum-alueen atrofiasta (2). Syöpäriski on suurin, jopa 90-kertainen, jos atrofiaa on sekä korpuksessa että antrumissa.

Gastrin 17 ELISA
Gastriini-17


Helikobakteerivasta-aineet (P/S-HepyAbG)
Usein kroonisen gastriitin yhteydessä esiintyy helikobakteerivasta-ainetasojen nousua merkkinä helikobakteeri-infektiosta. Helikobakteeri yhdistetään peptiseen haavatautiin kuten myös, atrofian kautta, mahalaukun syöpään (3,4).

H.pylori ELISA
H.pylori